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行政上诉状范本
时间:2019-05-16    作者:嘉安律师事务所
  行政上诉状

  上诉人(一审诉讼地位):(姓名、性别、出生年月日、民族、工作单位及职务、联系方式、住所)。

  (如上诉人系法人或者其他组织,应当写明名称、所在地址、法定代表人或者代表人的姓名和职务)。

  被上诉人(一审诉讼地位):名称、所在地址、法定代表人或者代表人的姓名和职务)。

  上诉人因    纠纷一案,不服××××人民法院于    年    月    日作出的(   )    字第    号行政    书,现提出上诉。

  上诉请求

  (可根据一审法律文书确定的内容选择填写)

  事实与理由

  ……

  此致

  ××××人民法院

  附:上诉状副本    份(上诉状副本份数应当按被上诉人人数提交)

  上诉人:×××(签章)

  (上诉人如系自然人,应当亲笔签名或盖章;如系法人或者其他组织的,应当写明全称,由法定代表人或者代表人签名,加盖单位公章)

  年    月    日
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